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更年期不可擅自服用激素类保健品

2017-01-20  未知 健康小编

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  (原标题:更年期不可擅自服用激素类保健品)

  本版撰文信息时报记者谢菁菁通讯员林惠芳

  说起更年期,很多人都会认为这是女性衰老的代名词。10月18日是更年期日,据联合国世界卫生组织估计,到2030年,全世界会有12亿以上的更年期妇女人口,我国的更年期女性超过2.1亿,约占全国总人口的1/7。专家指出,更年期的症状最早出现是月经的改变,适当的预防和干预可以减缓更年期不适,然而干预并不等于延缓卵巢衰老,更不提倡自行服用激素类保健品。

  月经紊乱是更年期早期症状

  女性40岁以后,随着卵巢功能逐渐衰退,更年期就悄悄的来袭了。更年期是每一位女性都必须经历的健康转折点。“大多数女性在48、49岁左右绝经,但45岁~52岁之间绝经都属正常,40岁之前绝经就属于我们常说的早更。”广东省妇幼保健院妇女保健科夏建红主任医师称,更年期最早出现的症状是月经改变,如月经周期缩短或月经周期紊乱等,其次为偶发或逐渐频发的潮红、潮热,以及不适;接着是不明原因的焦虑、很难调控的情绪和睡眠障碍等,但往往这些早期症状都很容易被多数女性所忽略。

  “更年期的早预防并不是指人为的去延缓更年期,而是应该早干预在更年期可能出现的各种健康问题。”夏建红指出,其中包括有更年期骨质疏松、盆底功能干预等。更年期女性的骨量是在无声无息中丢失的,开始没有任何的征兆,更年期是钙丢失最严重的时期。骨质疏松会在更年期引起和腰背部关节酸痛等,因此在更年期早期就经常沐浴日光,不吸烟、不过多饮酒和喝咖啡,定期监测骨密度。

  “更年期妇女盆底功能障碍的发生率可达50~80%。”夏建红称,相比其他影响,盆底功能障碍是较容易被忽视的一环。进入更年期的女性,随着卵巢功能的衰退,盆底支持功能也逐渐弱化,严重时可能影响生活质量。“而及时的盆底功能评估,在医生的指导下进行规范的训练和康复治疗,70%~80%患者的盆底功能是可以明显改善和恢复的。”

  “早更”可采取规范化激素干预

  “对于一位40岁就进入更年期的妇女,如果符合适应症,我们是提倡进行规范化激素干预的。”复旦大学附属肿瘤医院妇科主任吴小华教授称,更年期提早,与大城市现代人的生活习惯越来越西化,工作压力大、不生育、不哺乳以及饮食高脂等因素有关。“规范适量的激素替代疗法,对于早衰以及有更年期症状的女性而言,作用并不是在于延缓衰老,而是在于对骨骼、心血管系统和神经系统的作用,使适龄妇女在低风险情况下获得最大收益。”吴小华称,目前只有针对某些更年期的妇女主张补充口服雌激素,而雌激素是不能单独服用的,需要配合孕激素同时服用。

  据2011年及2013年国际绝会相关报告,绝经激素治疗是维持绝经期和绝经后妇女健康总体策略的一部分,对治疗更年期综合征最有效,如治疗潮热、出汗及泌尿生殖道萎缩,同时也是预防和治疗绝经后骨质疏松的首选方案。尽管如此,专家指出,绝经激素治疗并不是适用于所有的更年期妇女,有严格的适应症规范。“慎用情况包括子宫肌瘤、内异症、子宫内膜增生史、尚未控制的糖尿病及严重的高血压、有血栓形成倾向、胆囊疾病、高催乳素血症、乳腺良性疾病、乳腺癌家族史等。”夏建红称,激素干预应该在医生的指导下进行,并定期复查评估。

  “通常有一个认识误区是,服用激素类保健品可以延缓衰老,然而我们并不女性自行服用激素类保健品。”吴小华指出,为了美丽而乱服用雌激素药物,可能增加妇科肿瘤的患病风险。同样的,含有雌激素类的化妆品和保养品也需要谨慎使用,例如雪蛤、蜂皇浆以及宣传增添女性美丽的口服液等,城市中有不少女性拿蜂王浆补充雌激素甚至丰胸,希望通过补品起到滋补养颜的作用,实际上有风险。

  应定期体检

  预防妇科肿瘤

  “更年期可以说是身体发出的一个信号,雌激素的改变,使得各种妇科肿瘤的发病风险提高。”夏建红称,尤其是宫颈癌、乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌,是更年期好发的几种常见的妇科恶性肿瘤。因此进入更年期的女性至少每1~2年做一次全面的体检,包括这些妇科恶性肿瘤的筛查。

  “常规的体检项目已经不能满足更年期妇女的健康需求,更年期女性有针对性的增加妇科肿瘤筛查。”专家称,例如宫颈癌的筛查,40岁及以上的妇女最好每年做一次宫颈细胞学检查和宫颈癌病毒学检查;对于乳腺癌筛查,40岁及以上的妇女应每年进行1次乳腺超声检查,并每2年进行1次乳腺(钼靶)X线检查;高危人群,尤其有家族史者或45岁以上者,应每年进行1次乳腺(钼靶)X线检查,必要时可考虑行磁共振(MRI)检查。对于子宫内膜癌和卵巢癌筛查,每年1次盆腔彩色超声检查是最基本的筛查方法。对绝经后异常流血者需要宫腔镜下诊断性刮宫检查,必要时腹腔镜检查。

  专家

  更年期调养注意4点

  广州市民陈女士今年51岁了,近期她的女儿发现,以前她温柔体贴,现在变成了一个爱挑剔、爱抱怨、一点火就着的火爆妈妈。而陈女士的丈夫也在疑惑,知心枕边人怎么突然变成了天天念“紧箍咒”的唐僧了呢?陈女士身边的朋友也觉察她与以前有了不同:经常唉声叹气、顾虑重重、闷闷不乐,有时还经常自己一个人坐在角落里发呆。

  这些都是源于更年期吗?

  广东省妇幼保健院番禺院区主任谭晓嫦副主任医师指出,女性更年期,是卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退直至的一个过渡阶段,更年期女性常有情绪不稳定的表现。更年期虽然是女性必须经历的特殊生理阶段,但通过合理的调养,是可以顺利度过的。

  进入更年期的女性:1.首先增加对更年期的认识,主动面对由于生理变化带来的不良情绪,乐观、积极进行调整。2.保持开朗的性格,创造愉悦气氛。大多数更年期的女性都是即将退休或已经退休在家,心理可能会有一种失落感,因此可以多培养点兴趣爱好,多参加公益活动,多交朋友,增加生活的情趣,保持情志舒畅、心平气和。

  3.进行合理的体育运动,如瑜伽、太极、步行、踩自行车等,可预防和减轻骨质疏松,加强肌肉的力量和平衡力。在适宜的运动中还能获得欢乐,忘掉烦恼。

  4.合理膳食,充足的睡眠。更年期妇女由于激素水平降低,体内代谢发生了改变,如钙的吸收减少,脂肪的吸收增加,因此,应多吃含钙丰富的食品,如牛奶、豆制品、骨头汤、虾皮等增加钙的摄入,补充优质蛋白如瘦肉、蛋类、鱼类等以增加骨骼的韧性,尽量减少油脂摄入,忌辛辣食品,多吃含纤维素的水果和蔬菜。此外保持充足的睡眠,既能使身心愉快,又能提高机体的免疫力。

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